Mở khí quản: Nó là gì và khi nào là cần thiết

Mở khí quản: Nó là gì và khi nào là cần thiết

Hệ thống hô hấp

Có hai phần đối với hệ thống thở của cơ thể, đường thở trên và đường thở dưới. Mũi, miệng, cổ họng và thanh quản tạo thành đường thở trên. Đường thở dưới bao gồm ống gió (khí quản), ống khí (phế quản) và túi khí (phế nang).

Mũi được lót bởi một lớp màng nhầy có nhiều mạch máu gần bề mặt. Các mạch máu nhận hơi ấm và độ ẩm khi không khí đi qua mũi. Điều này rất quan trọng vì không khí khô, lạnh sẽ kích thích phổi. Mũi cũng được lót bằng những sợi lông nhỏ (gọi là lông mao). Các lông mao làm sạch bụi bẩn trong không khí trước khi đi vào cổ họng và phổi.

Miệng không làm ấm và giữ ẩm không khí tốt như mũi. Miệng cũng không có lông mao để lọc sạch bụi bẩn.

Sau khi không khí đi qua mũi hoặc miệng, nó sẽ đi vào yết hầu. Hầu là phần trên cùng của cổ họng phía sau mũi và miệng. Phần khác của cổ họng là thanh quản được gọi là hộp thoại và bao gồm các dây thanh âm. Khi không khí đi qua thanh quản trên đường ra khỏi phổi, các dây thanh âm sẽ rung lên. Rung động là thứ tạo ra âm thanh khi bạn nói chuyện.

Khí quản là cấu trúc giống như ống dẫn khí từ cổ họng đến phổi. Khí quản chia thành hai ống khi nó đi vào ngực. Các ống này được gọi là phế quản gốc bên phải và bên trái (mắt BRONK).

Giống như các nhánh trên cây, hai nhánh của khí quản chia thành các ống nhỏ hơn và kết thúc bằng các túi khí. Cơ thể loại bỏ khí cacbonic và lấy oxy qua các túi khí ( Hình 1 ).

Phía sau khí quản là thực quản. Thực quản (eh SOF uh gus) là ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày. Khí quản và thực quản là hai ống riêng biệt.

Lý do mở khí quản

Bác sĩ của con bạn sẽ nói chuyện với bạn về lý do tại sao con bạn cần phẫu thuật mở khí quản. Khoảng thời gian con quý vị được đặt ống dòm phụ thuộc vào lý do của ống dòch. Ống giúp thở và giúp làm sạch chất nhầy trong đường thở.

Những lý do phổ biến hơn cho việc mở khí quản được liệt kê dưới đây.

• Tắc nghẽn đường hô hấp trên: nếu đường hô hấp trên bị tắc nghẽn, không khí không thể đi vào phổi. Ống khí quản giúp con bạn thở.

Các dây thanh âm bị liệt cũng có thể làm tắc nghẽn đường hô hấp trên. Khi dây thanh quản không mở, không khí không lọt qua được và trẻ không thở được. Ống khí quản để trẻ thở bình thường.

Các tình trạng khác có thể làm tắc nghẽn đường hô hấp trên bao gồm polyp; thu hẹp khí quản; hoặc yếu cơ trong khí quản. Khi các cơ trong khí quản yếu, khí quản đóng lại và chặn luồng không khí.

• Không có khả năng làm sạch chất nhầy từ phổi và đường thở:  phổi tạo ra chất nhầy. Chất nhầy làm sạch phổi bằng cách nhặt những mảnh bụi bẩn nhỏ li ti. Các lông mao, có chức năng lót phổi, giúp chất nhầy mang bụi bẩn ra khỏi phổi. Điều này bảo vệ phổi khỏi bị kích ứng và nhiễm trùng.

Một số trẻ không thể khạc đờm ra khỏi phổi và đường thở. Nếu chất nhầy lưu lại trong phổi, trẻ có nhiều khả năng bị nhiễm trùng. Ống khí quản cung cấp một cách giúp làm sạch chất nhầy trong phổi.

• Giúp thở lâu dài: Đặt ống khí quản khi trẻ phải thở máy trong thời gian dài, con bạn có thể phải sử dụng máy thở tại nhà sau khi đặt ống thở. có thể cần trợ giúp thở lâu dài. Bạn cần thảo luận điều này với bác sĩ của con bạn.

Cách mở khí quản thay đổi hệ hô hấp

Khi đặt ống mở khí quản, trẻ sẽ thở bằng ống khí quản thay vì qua mũi hoặc miệng. Do đó, rất ít không khí đi qua mũi, miệng hoặc thanh quản. Hãy nhớ rằng, mũi và miệng ấm và làm sạch không khí trong quá trình thở. Không khí đi qua thanh quản tạo thành âm thanh.

• Con của bạn sẽ không thể khóc hoặc nói chuyện trong khi đặt ống trach. Không khí đi ra khỏi phổi qua ống khí quản. Nó không đi qua mũi và miệng, và không đi qua dây thanh âm để làm cho chúng rung động.
• Có những thiết bị đặc biệt cho phép trẻ nói chuyện với ống dò khí tại chỗ. Nếu con bạn có thể sử dụng một trong những thiết bị này, bác sĩ hoặc y tá sẽ nói chuyện với bạn về điều đó.
• Không khí đi vào phổi qua ống khí quản không được làm ấm, làm ẩm hoặc không được làm sạch, không khí này có thể gây kích ứng phổi. Bạn sẽ học cách bảo vệ phổi của con bạn khỏi không khí mát, khô hoặc bẩn.

Cuộc phẫu thuật

Phẫu thuật để chèn một ống vào khí quản được gọi là phẫu thuật mở khí quản.

Bác sĩ phẫu thuật tạo một lỗ mở, được gọi là lỗ thông, ở phía trước cổ, bên dưới thanh quản ( Hình 2 ).

Bác sĩ phẫu thuật đặt một ống nhựa cong được gọi là ống mở khí quản vào lỗ thoát.

Chọn ống trach

Có nhiều loại ống trach: không nhồi, không quấn, quấn nóng, dùng một lần và tái sử dụng. Loại ống trach mà con bạn có phụ thuộc vào:

• Lý do con bạn cần trach
• Kích thước khí quản của con bạn

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa vào đúng kích thước và loại ống dẫn lưu. Thường thì ống trach đầu tiên có một vòng bít. Vòng bít là một quả bóng đầy khí để bịt kín lỗ thoát khí ra khỏi lỗ khí. Ngay sau khi phẫu thuật, một khí quản có vòng bít giúp con bạn và máy thở (máy thở) phối hợp với nhau để thở.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ thay ống khí quản đầu tiên một tuần sau khi phẫu thuật khi khối u đã lành. Nếu lúc đó con bạn không cần ống khí quản, bác sĩ phẫu thuật sẽ thay nó vào lúc đó hoặc trước khi con bạn xuất viện.

Đưa ra quyết định về một ống trach

Không dễ để quyết định mở khí quản cho con bạn. Bạn có thể có cảm xúc lẫn lộn về nó. Hãy hỏi bác sĩ và các cố vấn đáng tin cậy bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có.

Mở khí quản có thể là tạm thời hoặc có thể là vĩnh viễn. Các bác sĩ sẽ giải thích nhu cầu cụ thể của con bạn cho bạn trước khi phẫu thuật. Khi con bạn đã hồi phục sau phẫu thuật, các bác sĩ sẽ xem xét lại nhu cầu của trẻ và thảo luận với bạn về vấn đề này.

Đôi khi mo khi quan là vĩnh viễn. Nhiều trẻ em được mở khí quản có thể phải nằm máy thở ở nhà.

Nếu bạn đồng ý mở khí quản cho con mình, bạn sẽ học cách chăm sóc khí quản, bao gồm:

• Hút
• Thay lốp trach
• Thực hiện hô hấp nhân tạo với một cái rãnh
• Làm sạch lỗ khí
• Thay đổi ống trach
• Giải quyết vấn đề

Bạn sẽ đến các lớp học trong Trung tâm Tài nguyên Gia đình. Ở đó, bạn sẽ thực hành các kỹ năng này trên một con búp bê. Lên kế hoạch đến lớp ngay sau khi phẫu thuật rãnh và trước khi các bác sĩ phẫu thuật thay rãnh đầu tiên.

Quý vị sẽ giúp chăm sóc ống dẫn lưu của con mình sau khi cháu được thay ống dịch rửa đầu tiên và sau khi quý vị đến lớp. Điều này cho phép bạn thực hành tại bệnh viện và học những gì cần làm
ở nhà.

Khi bạn đã sẵn sàng, bạn sẽ chăm sóc con bạn trong khoảng thời gian 24 giờ tại bệnh viện. Y tá của con bạn sẽ giúp đỡ khi bạn cần. Điều này được thiết lập để bạn chuẩn bị chăm sóc con mình tại nhà.

Mở khí quản: Nó là gì và khi nào là cần thiết (PDF)

Nguồn: Bệnh viện Nhi đồng Toàn quốc

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn