Những sự thật tôi nên biết về phẫu thuật mở khí quản?

Những sự thật tôi nên biết về phẫu thuật mở khí quản?

• Mở khí quản là một thủ thuật phẫu thuật được sử dụng để tạo ra một lỗ mở ở cổ để tiếp cận trực tiếp với khí quản ( ống thở ).
• Việc mở khí quản được thực hiện vì tắc nghẽn đường thở , các vấn đề về dịch tiết và cung cấp oxy không hiệu quả.
• Mở khí quản có thể có biến chứng.
• Mở khí quản cần được chăm sóc theo dõi.

Mở khí quản là gì?

Mở khí quản là một lỗ mở được tạo ra bằng phẫu thuật ở cổ dẫn trực tiếp đến khí quản ( ống thở ). Nó được duy trì mở bằng một ống rỗng gọi là ống mở khí quản.

Những lý do cho một thủ tục mở khí quản?

Mở khí quản thường được thực hiện vì một số lý do:

1. để vượt qua một đường thở trên bị tắc nghẽn (một vật cản đường thở trên sẽ cản trở oxy từ miệng đến phổi );
2. để làm sạch và loại bỏ các chất tiết ra khỏi đường thở;
3. thở máy kéo dài (máy thở); và
4. để dễ dàng hơn, và thường là an toàn hơn, cung cấp oxy đến phổi.

Những rủi ro và biến chứng của thủ thuật mở khí quản là gì?

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mở khí quản, cũng như tất cả các phẫu thuật, có các biến chứng tiềm ẩn và chấn thương có thể xảy ra do cả những nguyên nhân đã biết và không lường trước được. Bởi vì các cá nhân khác nhau trong quá trình lưu thông mô và quá trình chữa bệnh, cũng như phản ứng gây mê, cuối cùng không thể đảm bảo về kết quả hoặc các biến chứng tiềm ẩn.

Mo khi quan thường được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp hoặc trên những bệnh nhân nặng. Do đó, nhóm bệnh nhân này có nguy cơ cao bị biến chứng trong và sau thủ thuật

Các biến chứng sau đây đã được báo cáo trong các tài liệu y tế. Danh sách này không có nghĩa là bao gồm mọi biến chứng có thể xảy ra. Nó được liệt kê ở đây chỉ để cung cấp thông tin nhằm cung cấp nhận thức và kiến ​​thức tốt hơn về thủ thuật mở khí quản.

• Tắc nghẽn đường thở và hút dịch tiết (hiếm gặp).
• Sự chảy máu. Trong những trường hợp rất hiếm, cần các sản phẩm máu hoặc truyền máu .
• Tổn thương thanh quản (hộp thoại) hoặc đường thở dẫn đến thay đổi giọng nói vĩnh viễn (hiếm gặp).
• Cần phải phẫu thuật sâu hơn và tích cực hơn
• Sự nhiễm trùng
• Bẫy không khí trong các mô xung quanh hoặc ngực. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể phải đặt ống ngực
• Sẹo đường thở hoặc xói mòn ống vào các cấu trúc xung quanh (hiếm gặp).
• Cần mở khí quản vĩnh viễn. Đây rất có thể là kết quả của quá trình bệnh khiến việc mở khí quản trở nên cần thiết, chứ không phải từ chính quy trình thực tế.
• Suy giảm chức năng nuốt và giọng nói
• Sẹo ở cổ

Nhiều loại bệnh nhân trải qua phẫu thuật mở khí quản bị bệnh nặng và có nhiều vấn đề về hệ cơ quan. Các bác sĩ sẽ quyết định thời điểm lý tưởng để mở khí quản dựa trên tình trạng của bệnh nhân và các bệnh lý cơ bản.

Điều gì xảy ra trong thủ thuật mở khí quản?

Trong hầu hết các tình huống, phẫu thuật được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc trong phòng phẫu thuật. Ở cả hai vị trí, bệnh nhân được theo dõi liên tục bằng máy đo oxy xung (độ bão hòa oxy) và nhịp tim ( EKG ). Các bác sĩ gây mê thường sử dụng hỗn hợp thuốc tiêm tĩnh mạch và thuốc gây tê cục bộ để làm cho thủ thuật thoải mái cho bệnh nhân.

Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường thấp ở cổ. Khí quản được xác định ở giữa và một lỗ mở được tạo ra để cho phép đưa đường thở mới (ống mở khí quản) vào bên dưới hộp thoại (thanh quản). Các kỹ thuật mới hơn sử dụng các dụng cụ đặc biệt đã làm cho nó có thể thực hiện thủ thuật này thông qua phương pháp tiếp cận qua da (một phương pháp ít xâm lấn hơn bằng cách sử dụng phương pháp xuyên chứ không phải là một vết mổ mở).

Chăm sóc phục hồi như thế nào sau khi mở khí quản?

Các bác sĩ phẫu thuật sẽ theo dõi vết thương trong vài ngày sau khi mở khí quản. Thông thường, ống ban đầu được đặt tại thời điểm phẫu thuật sẽ được thay đổi sang ống mới trong khoảng từ 10 đến 14 ngày sau phẫu thuật, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Những lần thay ống tiếp theo thường do bác sĩ điều trị hoặc nhân viên điều dưỡng quản lý .

Việc nói sẽ khó khăn cho đến khi đến thời điểm đặt một ống đặc biệt có thể cho phép nói chuyện bằng cách cho luồng không khí đi đến dây thanh âm. Bất cứ lúc nào bệnh nhân cần thở máy, không khí được ngăn rò rỉ xung quanh ống bằng bóng. Do đó, trong thời gian người bệnh thở máy sẽ không thể nói chuyện được. Một khi các bác sĩ có thể giảm kích thước của ống, có thể có khả năng nói. Vào thời điểm thích hợp, hướng dẫn sẽ được đưa ra. Việc cho ăn bằng miệng cũng có thể khó khăn cho đến khi đặt một ống nhỏ hơn.

Nếu cần đặt ống mở khí quản trong thời gian dài, bệnh nhân và gia đình sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc tại nhà. Điều này sẽ bao gồm hút khí quản, thay và làm sạch ống. Khi đến thời điểm, bạn sẽ được cung cấp nhiều thông tin, hướng dẫn và thực hành. Thông thường, dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà sẽ được cung cấp, hoặc bệnh nhân sẽ được chuyển đến một cơ sở chăm sóc sức khỏe trung gian.

Trong một số trường hợp (đặc biệt khi thực hiện trong trường hợp khẩn cấp hoặc đặt nội khí quản kéo dài ), mở khí quản sẽ không phải là tình trạng lâu dài. Nếu bệnh nhân có thể thở được mà không cần ống mở khí quản, vết mổ có thể được đóng lại, để lại sẹo ở bên ngoài cổ.

Nguồn:

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn