Chuyển đến nội dung chính

5 điều cần biết về đặt nội khí quản

Đặt nội khí quản

Các bác sĩ thường thực hiện thủ thuật này trước khi phẫu thuật, hoặc trong trường hợp khẩn cấp, để cho thuốc hoặc giúp một người thở.

Khám phá mọi thứ bạn cần biết về Đặt nội khí quản: từ cách thức hoạt động của quy trình đến những tác dụng phụ có thể xảy ra mà nó có thể mang lại.
Đặt nội khí quản là gì?
 

Đặt noi khi quan (EI) thường là một thủ tục cấp cứu được thực hiện trên những người bất tỉnh hoặc không thể tự thở. Một ống nhựa dẻo, được gọi là ống nội khí quản (ET) được đưa vào khí quản (khí quản) qua miệng hoặc mũi. Kích thước của ET phù hợp với tuổi và kích thước cổ họng của chúng ta . Ống được giữ cố định bằng một vòng bít nhỏ không khí sẽ phồng lên xung quanh ống sau khi được lắp vào.

Sau đó, ống này được kết nối với một máy thở, giúp đẩy không khí vào phổi để cung cấp oxy cho bệnh nhân. EI giữ cho đường thở của bạn luôn thông thoáng. Điều này cho phép oxy đi qua tự do đến và đi từ phổi của bạn khi bạn thở.

Tại sao nó được thực hiện?
 

Đặt nội khí quản được thực hiện để:

  • Mở đường thở để cho thở oxy, thuốc hoặc gây mê.
  • Hỗ trợ thở trong một số bệnh như viêm phổi, khí phế thũng, suy tim, xẹp phổi hoặc chấn thương nặng.
  • Loại bỏ tắc nghẽn khỏi đường thở.
  • Cho phép nhà cung cấp có cái nhìn rõ hơn về đường thở trên.
  • Nó cũng giúp bảo vệ phổi ở những người không thể bảo vệ đường thở và có nguy cơ hít phải chất lỏng (hít phải). Điều này bao gồm những người bị một số loại đột quỵ, dùng quá liều hoặc chảy máu ồ ạt từ thực quản hoặc dạ dày.

Nó được thực hiện như thế nào?
 

Quy trình dat noi khi quan sẽ khác nhau tùy thuộc vào mục đích của nó và liệu nó xảy ra trong phòng mổ hay trong trường hợp khẩn cấp.
 

Trong phòng phẫu thuật hoặc một cơ sở có kiểm soát khác , bệnh nhân thường được an thần hoặc bất tỉnh do bệnh tật hoặc chấn thương, điều này cho phép miệng và đường thở được thư giãn. Người bệnh nằm ngửa, người đặt ống đứng đầu bàn nhìn vào chân người bệnh.
 

Miệng bệnh nhân được mở nhẹ nhàng bằng dụng cụ có ánh sáng gọi là ống soi thanh quản. Dụng cụ này được sử dụng để giữ cho lưỡi không bị lệch và định vị các mô nhạy cảm, chẳng hạn như dây thanh âm, để tránh làm hỏng chúng. Nếu bác sĩ khó nhìn, có thể lắp một camera nhỏ để có cái nhìn chi tiết hơn về đường thở.
 

Xung quanh ống có một quả bóng nhỏ được bơm căng lên để giữ ống cố định và không cho không khí thoát ra ngoài. Khi quả bóng được thổi phồng, ống được định vị an toàn trong đường thở và nó được buộc hoặc dán ở miệng.
 

Khi họ đã đưa ống vào, bác sĩ sẽ lắng nghe nhịp thở của người bệnh qua ống nghe để đảm bảo rằng ống được đặt đúng vị trí. Khi người bệnh không còn khó thở, ống sẽ được rút ra. Trong quá trình phẫu thuật và trong phòng chăm sóc đặc biệt, ống được kết nối với một máy thở hoặc máy thở, một khi nó ở đúng vị trí.
 

Trong trường hợp khẩn cấp, một nhân viên y tế có thể phải tiến hành đặt nội khí quản để cứu sống một người . Đặt nội khí quản khẩn cấp có thể có một số rủi ro. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng đặt nội khí quản khẩn cấp có thể rủi ro vì môi trường áp suất cao và thực tế là người bệnh có thể không ổn định như người trong phòng mổ.

Có bất kỳ rủi ro nào khi đặt nội khí quản không?
 

Mặc dù đặt nội khí quản có rủi ro thấp, nhưng có một số vấn đề tiềm ẩn có thể phát sinh đặc biệt khi bệnh nhân phải duy trì máy thở trong một thời gian dài. Các rủi ro thường gặp bao gồm:

  • Chấn thương hộp thoại (thanh quản), tuyến giáp, dây thanh âm và khí quản hoặc thực quản
  • Tình cờ đặt nội khí quản vào thực quản thay vì khí quản
  • Sự chảy máu
  • Sự nhiễm trùng
  • Không thể cai sữa khỏi máy thở, cần phải mở khí quản
  • Hút (hít phải) chất nôn, nước bọt hoặc các chất lỏng khác khi đặt nội khí quản
  • Viêm phổi, nếu hít phải
  • Viêm họng
  • Khàn tiếng
  • Xói mòn mô mềm (khi đặt nội khí quản kéo dài)
  • Thủng hoặc rách các bộ phận cơ thể trong khoang ngực, dẫn đến xẹp phổi


Các biến chứng dễ xảy ra nếu bác sĩ thực hiện đặt nội khí quản trong trường hợp khẩn cấp. Đội ngũ y tế sẽ đánh giá và nhận thức được những rủi ro tiềm ẩn này và làm những gì họ có thể để giải quyết chúng. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là đặt nội khí quản có thể là một thủ thuật cứu sống trong những trường hợp này.
 

Bạn có thể bị đau họng nhẹ hoặc khó nuốt sau khi làm thủ thuật, nhưng tình trạng này sẽ nhanh chóng biến mất. Cũng có một chút rủi ro là bạn sẽ gặp phải các biến chứng từ thủ thuật. Hãy chắc chắn rằng bạn gọi cho bác sĩ của mình ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • sưng mặt
  • khó thở
  • đau họng dữ dội
  • tưc ngực
  • khó nuốt hoặc nói
  • đau cổ
  • khó thở


Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của các vấn đề khác với đường thở của bạn.

Khi nào cần đặt nội khí quản?
 

Cần đặt nội khí quản khi gây mê toàn thân. Thuốc gây mê làm tê liệt các cơ của cơ thể, bao gồm cả cơ hoành, khiến bạn không thể thở được nếu không có máy thở.

Hầu hết bệnh nhân được rút nội khí quản, nghĩa là ống thở được rút ra, ngay sau khi phẫu thuật. Nếu bệnh nhân ốm nặng hoặc tự khó thở, họ có thể nằm máy thở trong thời gian dài hơn.


 

Đặt nội khí quản cũng được thực hiện đối với trường hợp suy hô hấp . Có nhiều lý do tại sao một bệnh nhân có thể quá ốm để tự thở đủ tốt. Họ có thể bị thương ở phổi, có thể bị viêm phổi nặng, hoặc có vấn đề về hô hấp như COPD. Nếu bệnh nhân không thể tự mình hấp thụ đủ oxy, có thể cần phải dùng máy thở cho đến khi họ đủ khỏe để thở một lần nữa mà không cần trợ giúp.
 

Đặt nội khí quản là một thủ tục phổ biến có thể là sự khác biệt giữa sự sống và cái chết trong trường hợp khẩn cấp. Trong hầu hết các trường hợp, một người sẽ hồi phục hoàn toàn sau khi đặt nội khí quản trong vòng vài giờ đến vài ngày và sẽ không có biến chứng lâu dài. Mọi người có thể hỏi bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật về các tác dụng phụ tiềm ẩn và rủi ro của việc đặt nội khí quản trước khi phẫu thuật. Nếu một người gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc bất thường nào, họ nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.

 

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

Nhận xét

Bài đăng phổ biến từ blog này

Làm thế nào tôi có thể giữ an toàn với việc mở khí quản?

Làm thế nào tôi có thể giữ an toàn với việc mở khí quản? Giữ nước ra khỏi ống mở khí quản khi bạn đang tắm hoặc tắm vòi hoa sen. Đừng bơi nữa. Không sử dụng bột, bình xịt dạng xịt, chất lỏng tẩy rửa mạnh và khăn giấy trên mặt (do xơ vải). Tránh xa bụi, cát, thuốc lá và các loại khói khác. Che ống mở khí quản bằng khăn quàng cổ hoặc HME nếu bạn ở trong thời tiết lạnh, có gió hoặc bạn ở gần cát hoặc bụi. Không sử dụng thuốc cảm không kê đơn. Những chất tiết khô và đường thở của bạn. Thường xuyên kiểm tra dây buộc mở khí quản. Hãy chắc chắn rằng chúng được chặt chẽ. Bạn có thể luồn một ngón tay vào dưới dây buộc. Giữ chỗ mở khí quản không được che đậy càng nhiều càng tốt. Bạn cần thấy rằng ống mở khí quản đã được đặt đúng vị trí chưa. Nếu ống mở khí quản bị bung ra, hãy trượt nó vào lại và thắt chặt các dây buộc. Nếu ống mở khí quản đã hết, hãy đặt ống mo khi quan dự phòng vào. Hãy chắc chắn rằng bạn luôn chuẩn bị sẵn một ống mở khí quản phụ. Đảm b

Phân loại các dạng ống mở khí quản 2 nòng cơ bản

Phân loại các dạng ống mở khí quản 2 nòng cơ bản Dạng ống Chỉ định Gợi ý Ống mở khí quản có bóng, có nòng trong sử dụng 1 lần   Sử dụng cho bệnh nhân sử dụng thông khí nhân tạo ( thở máy) Bóng cần phải bơm lên khi thở máy. Bóng (Cuff) Nên bơm vừa đủ để chèn khít không bị rò rỉ khí. Bóng (cuff) phải tháo xẹp bóng khi sử dụng van tập nói. Bóng nên được kiểm tra 2 lần mỗi ngày. Nòng trong sử dụng 1 lần.   Ống mở khí quản có bóng, có nòng trong sử dụng nhiều lần   Sử dụng cho bệnh nhân sử dụng thông khí nhân tạo ( thở máy) Bóng cần phải bơm lên khi thở máy. Bóng (Cuff) Nên bơm vừa đủ để chèn khít không bị rò rỉ khí. Bóng (cuff) phải tháo xẹp bóng khi sử dụng van tập nói. Bóng nên được kiểm tra 2 lần mỗi ngày. Nòng trong sử dụng  nhiều lần.

Các biến chứng Mở khí quản nhi khoa

Các biến chứng Mở khí quản nhi khoa Các biến chứng liên quan đến mở khí quản ở người lớn đã được báo cáo rõ trong y văn, tỷ lệ này là khoảng 15%.  Tuy nhiên, dữ liệu về các biến chứng liên quan đến phẫu thuật mở khí quản ở trẻ em còn thiếu trong tài liệu. 15 đến 19% trẻ em bị các biến chứng liên quan đến mở khí quản. Chúng có thể từ các biến chứng nhẹ không cần can thiệp đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Dữ liệu từ các nghiên cứu khác nhau cho thấy sự gia tăng biến chứng và tử vong trong tình huống khẩn cấp, bệnh nhân ốm và trẻ em. Những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ em do cắt khí quản là tắc ống, đặt nhầm ống, và tình trạng tắc ống dẫn lưu do tai nạn. Các biến chứng sớm Rò rỉ khí: 3 đến 9% trường hợp mở khí quản ở bệnh nhi có liên quan đến khí thũng dưới da, tràn khí màng phổi hoặc tràn khí trung thất. Do đó, chụp X quang phổi được khuyên thường xuyên bất cứ khi nào bệnh nhân trở lại phòng khám / ICU để kiểm tra vị trí của ống và tình trạng của ngực. Xuấ