Mở khí quản

Mở khí quản

là một thủ thuật phẫu thuật bao gồm rạch da cổ và qua khí quản (khí quản) để tạo điều kiện thở. Nó thường xuyên, nhưng không phải luôn luôn, được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp. Quy trình này có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Phẫu thuật mở khí quản luôn được thực hiện để giúp ai đó thở, nhưng có nhiều lý do khiến việc này có thể cần thiết, bao gồm cả các trường hợp khẩn cấp như: Có thể cần phải mở khí quản khi bị nghẹt thở nếu dị vật chặn đường thở nằm ở đường thở trên và các phương pháp khác như phương pháp Heimlich không thành công trong việc loại bỏ dị vật. Chấn thương cổ chẳng hạn như chấn thương tuyến giáp hoặc liệt các sụn, xương lồi cầu hoặc gãy xương mặt nghiêm trọng.1 Sưng đường hô hấp trên do chấn thương, nhiễm trùng, bỏng hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ). Các bất thường bẩm sinh của đường thở trên như màng mạch hoặc thiểu sản thanh quản. Liệt dây thanh Để tạo điều kiện cho thở máy lâu ngày do suy hô hấp. Khí thũng dưới da Tổn thương tủy sống2 Các lý do khác mà bạn có thể cần phẫu thuật mở khí quản bao gồm: Ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác như CPAP hoặc phẫu thuật cắt bỏ amidan phì đại hoặc các vật cản khác. Rối loạn thần kinh cơ có thể ảnh hưởng đến khả năng thở hoặc kiểm soát chất bài tiết của chính bạn, chẳng hạn như teo cơ tủy sống. Bệnh phổi mãn tính Tình trạng mãn tính của các cơ hoặc dây thần kinh trong cổ họng có hoặc có thể dẫn đến việc hít phải (hít nước bọt hoặc các chất khác vào phổi). Các khối u đe dọa làm tắc nghẽn đường thở Hội chứng Treacher-Collins hoặc hội chứng Pierre Robin Khi thông khí trong thời gian dài được dự đoán chẳng hạn như khi một cá nhân hôn mê. Để hỗ trợ phục hồi các phẫu thuật đầu hoặc cổ rộng Thủ tục Trong trường hợp khẩn cấp, để phục hồi hô hấp càng nhanh càng tốt, phau thuat mo khi quan có thể được thực hiện mà không cần gây mê. Trong các trường hợp khác, thủ thuật được thực hiện dưới gây tê toàn thân hoặc cục bộ để làm cho bệnh nhân thoải mái nhất có thể. Các tình huống khác nhau có thể đảm bảo các kỹ thuật hơi khác nhau. Lý tưởng nhất là phẫu thuật mở khí quản được thực hiện trong phòng mổ dưới gây mê toàn thân nhưng tùy thuộc vào lý do thực hiện và tình huống mà nó có thể được thực hiện trong phòng bệnh hoặc thậm chí tại hiện trường tai nạn. Việc nong khí quản được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) hơn là phòng phẫu thuật đang trở nên phổ biến hơn. Quy trình tự nó có thể được thực hiện khá nhanh chóng (trong 20 đến 45 phút) .3 Thông thường trong trường hợp khẩn cấp, một vết rạch dọc được sử dụng để tránh các mạch máu cũng đi lại theo chiều dọc. Người thực hiện mở khí quản xác định vị trí tốt nhất để đặt vết mổ bằng cách xác định vị trí các điểm mốc quan trọng ở cổ bao gồm động mạch mới, sụn chêm và rãnh giáp. Nếu có thể, da nên được làm sạch bằng cọ phẫu thuật trước khi rạch để tránh nhiễm trùng. Điều này có thể không thực hiện được trong trường hợp khẩn cấp. Sau khi vết rạch ban đầu này được thực hiện ở cổ và các cấu trúc giải phẫu quan trọng bên trong cũng được định vị là vết cắt thứ hai hoặc một vết thủng được thực hiện trong khí quản (khí quản), qua đó một ống mở khí quản được đưa vào. Nếu kỹ thuật chọc thủng được sử dụng, đây được gọi là mở khí quản qua da chứ không phải là mo khi quan. Ống được cố định bằng cách sử dụng chỉ khâu và giữ cho vết mổ (lỗ thoát) mở miễn là nó ở đúng vị trí. Khi ống được rút ra, vết mở sẽ lành trong khoảng một tuần. Các biến chứng tiềm ẩn Như với bất kỳ quy trình phẫu thuật nào, các biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật mở khí quản có thể bao gồm nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng hoặc phản ứng bất lợi với thuốc gây mê hoặc các loại thuốc khác được sử dụng trong thủ thuật.5 Ngoài ra, các biến chứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra trong quá trình mở khí quản bao gồm khả năng quá trình thở sẽ bị gián đoạn đủ lâu để xảy ra tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy) và gây ra các biến chứng vĩnh viễn (chẳng hạn như chấn thương não). Các cấu trúc giải phẫu như dây thần kinh thanh quản hoặc thực quản cũng có thể bị thương trong quá trình phẫu thuật mở khí quản. Các biến chứng bổ sung có thể xảy ra bao gồm: 6 Tràn khí màng phổi Pneumomediastinum Phù phổi Khí thũng dưới da (không khí bị mắc kẹt bên dưới da xung quanh lỗ mở khí quản) Sự tắc nghẽn của ống mở khí quản do cục máu đông hoặc chất nhầy Viêm khí quản (viêm và kích ứng khí quản) là một biến chứng phổ biến xảy ra ở hầu hết những người trải qua phẫu thuật mở khí quản. Điều này được quản lý bằng cách sử dụng không khí được làm ẩm và tưới tiêu. Sự khó chịu cũng có thể được giảm thiểu bằng cách ngăn chặn chuyển động của ống.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn